Kliniske revisjoner er systematiske gjennomganger og vurderinger av medisinske prosedyrer, klinisk praksis og gjennomføring av behandling.
Hensikten er å utvikle kvaliteten av pasientbehandlingen gjennom diskusjon, bevisstgjøring og læring. Kliniske revisjoner skiller seg fra tilsyn hvor praksis vurderes opp mot lover og forskrifter. Våren 2003 ble det nedsatt en KVIST-arbeidsgruppe som gjennomførte et pilotprosjekt med kliniske revisjoner ved 2 av landets 9 stråleterapisentre.
Gruppens Mandat:
Utarbeide og gjennomføre et pilotprosjekt for kliniske revisjoner i stråleterapi, hvilket inkluderer:
- Utarbeide prosjektbeskrivelse som skal inneholde valg av modell, valg av sykehus og revisjonsteam samt en detaljert gjennomføringsplan
- Legge fram prosjektbeskrivelsen for sykehusene og referansegruppen i forkant av pilotgjennomføringen
- Gjennomføre en pilotrevisjon
- Legge frem resultat og evaluering av pilotrevisjonen for referansegruppen og involverte sykehus
- Utarbeide forslag til implementering av kliniske revisjoner i stråleterapi i Norge
Medlemmer:
| Overlege Dag Clement Johannessen | Statens strålevern (leder) |
| Avdelingsoverlege Johan Tausjø | Det norske radiumhospital HF |
| Avdelingsoverlege Roy Bremnes | Universitetssykehuset i Nord-Norge |
| Sjefstråleterapeut Vidar Bergersen | Sentralsykehuset i Rogaland |
| Medisinsk fysiker Taran Paulsen Hellebust | Statens strålevern |
Professor Øyvind Bruland
(vara for Johan Tausjø) | Det norske radiumhospital HF
|
Et utvalg pasienter med spredning av kreftsykdommen til skjelettet ble plukket ut, og hele strålebehandlingsprosessen ble gjennomgått i detalj. Eventuelle feil og mangler ble diskutert ved den enkelte avdeling. Arbeidsgruppen konkluderte med at kliniske revisjoner lar seg gjennomføre ved norske stråleterapiavdelinger.
I perioden 2004/2005 ble kliniske revisjoner gjennomført ved de 7 resterende stråleterapisentra etter samme mal. KVIST-gruppen ønsker å etablere kliniske revisjoner som en fast aktivitet i kvalitetsutvikling i stråleterapi. Dette arbeidet må skje i nært samarbeid med helseforetakene og det onkologiske fagmiljøet.
For å gjennomføre kliniske revisjoner, er det nødvendig med skriftlige, medisinske prosedyrer å vurdere behandlingen eller behandlingsprosessen opp mot. Pilotprosjektet avdekket et behov for bruk av felles retningslinjer i strålebehandling. I 2005 startet KVIST-gruppen arbeidet med å bistå de enkelte faggruppene innenfor onkologi med å utvikle slike standarder i handlingsprogrammer for stråleterapi i 2005.